В клинике «МедиДент» имплантацию All-on-4 проводит врач имплантолог с более чем 20-летним опытом работы, доктор медицинских наук, а также член Российской Ассоциации Стоматологической имплантологии (РАСтИ), руководитель Инновационного Центра Стоматологической Ассоциации России (СтаР).
«МедиДент» является инновационным центром Стоматологической ассоциации России
Аккредитованы по методологии установки имплантов Nobel Biocare
«Олл-он-фо» или «Всё на 4-х имплантах» – это названия современного лечебного протокола имплантации и протезирования зубов.
Его отличительной особенностью является успешное применение в случаях полного или почти полного отсутствия зубов или, как говорят в стоматологической среде, тотальной адентии.
Когда протезам, мостам или другим ортопедическим конструкциям совсем не за что “зацепиться”, так как свои зубы полностью отсутствуют и убыль, то есть резорбция костной ткани ярко выражена.
Когда не за что крепить искусственные зубы, тогда в кости челюсти устанавливаются 4 особых импланта Nobel Biocare – два во фронтальные части челюсти, два в боковые части.
Нужно помнить, что если объёма кости достаточно для применения других протоколов имплантации, то с точки зрения долгосрочного прогноза и сохранения здоровья пациента, целесообразнее другие варианты имплантации и протезирования.
Несмотря на всё условное удобство и простоту лечения адентии по методу “Всё на четырёх” всегда нужно помнить об этом показании.
На чём основана такая точка зрения? На клиническом опыте, который свидетельствует о том, что сам по себе протокол “All-on-4” подразумевает удаление определённой части челюсти в ходе подготовки к имплантации. К этому добавится неминуемая естественная убыль кости во время эксплуатации конструкции из-за отсутствия в ней зубов или имплантов.
Таким образом, если человеку с нормальным объёмом ткани поставить челюсть “Олл-он-фо”, то это приведёт к клинически неоправданной потере костной ткани. После чего у пациента останется минимальный выбор методов лечения адентии в виде съёмных протезов на присосках, что является далеко неидеальным вариантом. Особенно, если это касается относительно молодых людей, ведущих активную жизнь.
Для лечения полного или почти полного отсутствия зубов в тех случаях, когда существует выраженная убыль кости в челюсти и нет объективной возможности использовать другие методы имплантации зубов, то есть для безнадёжных клинических ситуаций адентии.
При этом нужно учитывать долгосрочный прогноз функционирования конструкции “Олл-он-фо” – к моменту её износа для пациента должно быть приемлемо использовать съёмные протезы на присосках. В этом и заключается искусство и профессионализм стоматологов – хирургов, имплантологов, ортопедов, как врачей в широком смысле этого слова.
Импланты располагаются таким образом, чтобы увеличить их площадь контакта с костью и в результате увеличить прочность и, соответственно, долговечность всей биомеханической конструкции.
На импланты устанавливаются абатменты, своего рода фундамент всей конструкции. У «Всё на четырёх» такие соединения имплантов и абатментов называются Мульти-юниты (Multi Units). На них то и крепится искусственная, акриловая десна с новыми, красивыми зубами.
Здесь следует особо отметить, что данный протокол является достаточно сложным в реализации и требует от хирурга незаурядных мануальных навыков и большого практического опыта.
После операции, в тот же день, когда была установлена челюсть All-on-4, ею можно пользоваться, давать нагрузку и бережно жевать. Это одно из бесспорных преимуществ данного протокола.
На этом этапе врач проводит полное обследование пациента, получая необходимую информацию о состоянии костной ткани, зубочелюстной системы и здоровья полости рта.
Санация полости рта — важный этап для устранения возможных инфекций и воспалений, что способствует успешному приживлению имплантов.
Основной этап — установка имплантов, который проводится после подготовки ротовой полости, обеспечивая надежную фиксацию имплантов в кости.
После приживления имплантов устанавливаются временные протезы для адаптации, в течение нескольких месяцев проводится финальная фиксация постоянного протеза.
Можно увидеть ситуацию с ярко выраженной атрофией костной ткани верхней челюсти. Зубы отсутствуют, а то что осталось по показаниям идёт по удаление.
Фото ПОСЛЕ – в верхнюю челюсть установлены четыре мульти-юнита Nobel Biocare, внешний вид сразу после операции.
Зубной ряд верхней челюсти полностью восстановлен, эстетически и функционально. Пациент может радоваться своей новой улыбке.
Рентгенологическая картина, на которой отчётливо видно расположение внутри челюсти установленных имплантов и абатментов. Также на рентген-снимке видна реальная картина атрофии костной ткани. Именно в такой ситуации «Всё на 4-х имплантах» – All on 4, действительно показан к применению.
Установка горизонтальных имплантов, и наклонных имплантов проведена таким образом, чтобы сократить период лечения, избежав синус-лифтинга и дополнительного вмешательства в организм. В результате пациент получил надёжно функционирующую биомеханическую конструкцию, которой он начал пользоваться в тот же день, когда была проведена операция.
Если вам необходим подобный метод восстановления зубов в Красноярске – «МедиДент» приглашает вас в гости за красивой улыбкой!
Цена имплантации по методике All on 4 состоит из нескольких составляющих: имплантация, изготовление протеза, работы специалистов, аналгоседация, необходимые обследования (КТ, МРТ при необходимости), дополнительно может потребоваться удаление оставшихся зубов, не подлежащих восстановлению. Конечная стоимость имплантации обсуждается с лечащим врачом.
Анестезиолог реаниматолог, врач высшей квалификационной категории
Руководитель клиники МедиДент, стоматолог-ортопед, имплантолог, врач высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук
Врач стоматолог – хирург, имплантолог
